머니투데이

무더위에도 손발이 떨리고 시린 '수족냉증' 환자가 적지 않다. 수족냉증은 춥다고 느낄 만한 기온이 아닌 더운 여름에도 손발이 차다고 느끼는 증상으로 특히 사춘기나 갱년기 여성, 출산 후 산모 등에게 많이 나타난다. 단순한 냉증 증상에서 끝나는 것이 아닌, 척추관 협착증 등 신경계통 이상이나 레이노이드병 같은 혈액순환계 이상이 원인인 경우도 있어 정밀검사를 받는 것이 중요하다. 수족냉증 환자는 적외선체열검사(DITI)로 냉증 부위 체온을 측정해 보면 다른 부위에 비해 1.5∼2도 낮다. 원인은 다양하지만 일반적으로 외부 자극으로 교감신경 반응이 예민해져서 혈관이 수축할 경우 혈액 공급이 줄어 과도하게 냉기를 느낄 수 있다. 여성 호르몬이나 생리의 영향으로 혈액순환이 잘 안되는 경우가 많기 때문에 주로 남성보다 여성에게 많이 나타난다. 특히 여름철 만성적인 허리 통증이 있고 손발까지 시리고 저린 수족냉증 환자라면 척추관 협착증을 의심해 봐야 한다. 척추관 협착증은 척추관 내벽이 좁아져

두통은 인구의 70~80%가 경험하는 흔한 증상이다. 개인마다 통증 정도와 원인은 다르지만 대부분 일상적인 불편으로 여겨 진통제를 복용하거나 그냥 참고 넘기기 쉽다. 특히 요즘 같은 무더위엔 냉방기기를 가동하는 실내와 더운 외부의 온도 차가 5도 이상 벌어지거나, 오랜 시간 냉방에 노출돼 나타나는 냉방병의 한 증상으로도 두통이 빈번하게 발생한다. 가볍게 넘길 수 있지만, 두통이 반복되거나 진통제에 의존할 만큼 증상이 심하다면 뇌 건강 이상을 알리는 신호일 수 있어 주의가 필요하다. 박중현 경희대병원 신경과 교수는 "흔히 나타나는 편두통이나 긴장성 두통은 특별한 기저질환 없이 발생하는 일차성 두통인 경우가 많지만 이차성 두통은 뇌막염, 뇌종양, 뇌출혈 등 심각한 뇌 질환의 경고 신호일 수 있다"며 "검사에서는 이상이 발견되지 않더라도 통증의 빈도, 양상, 동반 증상, 가족력 등을 면밀히 살펴 정확한 진단이 필요하다"고 말했다. 뇌 질환의 경고 신호로 받아들일 수 있는 두통의 특징으로는

대사증후군을 가진 사람은 조기 치매 위험이 24% 더 높은 것으로 나타났다. 특히 대사증후군의 다섯 가지 요소를 모두 가진 경우 위험이 약 70%까지 증가했다. 이민우 한림대성심병원 신경과 교수와 천대영 한림대동탄성심병원 순환기내과 교수, 한경도 숭실대학교 정보통계보험수리학과 교수, 이정윤 순천향대 신경과 교수 연구팀은 대사증후군과 조기 치매 발생 간 상관성을 대규모 데이터를 토대로 분석한 결과를 6일 발표했다. 대사증후군은 복부비만, 고혈압, 고혈당, 혈중 중성지방 증가, 고밀도 지단백(HDL) 콜레스테롤 감소 등의 상태가 동시에 나타나는 상태다. 이러한 변화가 지속되면 혈관에 염증과 손상이 발생하고 뇌로 가는 산소 공급이 원활하지 않아 인지기능 저하로 이어질 수 있다. 실제로 대사증후군은 심장질환, 뇌졸중, 당뇨병뿐 아니라 최근 인지기능 저하와 치매의 주요 위험 요인으로 주목받고 있다. 연구팀은 2009년부터 2020년까지 국민건강보험공단의 건강검진 데이터를 바탕으로 40~60대

외래 기반의 완화의료가 진행 암 환자의 임종기(사망 전 1개월 전) 시기 응급실 의존도를 낮출 수 있는 것으로 나타났다. 완화의료 외래로 의뢰된 시점이 한 달씩 빨라질수록 임종기에 응급실을 방문할 확률이 16% 감소했다. 증상 관리와 응급 상황에 대비한 교육 등이 불필요한 응급실 이용을 줄이고 '아름다운 마무리'를 도울 수 있다고 연구팀은 설명했다. 30일 의료계에 따르면 진행 암 환자는 통증·호흡곤란·전신쇠약 등으로 응급실을 자주 방문한다. 기존 보고에 따르면 진행 암 환자의 절반가량(45%)이 임종기에 응급실을 찾는다. 그러나 응급실은 고강도 치료가 실시될 가능성이 높아 임종기 환자의 '돌봄 장소'로는 적절치 않다는 지적이 제기되고 있다. 최근 주목받는 완화의료 외래는 진행 암 환자를 대상으로 전문적인 증상 조절, 사전연명의료의향서 및 연명의료계획서 작성, 돌봄 계획 수립 등 통합적인 지원을 제공한다. 말기 이전부터 환자의 가치관과 선호에 따라 치료 방향을 직접 결정할 수 있도

발목 부위는 피부 아래에 지방층이 적고, 힘줄과 뼈가 바로 노출되기 쉬운 해부학적 특성 탓에 상처가 잘 낫지 않고 쉽게 벌어지는 특징이 있다. 특히 관절액이나 건막윤활액이 계속 배출되면 상처 회복에 필요한 조직세포가 씻겨 나가 상처가 아물지 않고 감염 위험성이 커진다. 이에 김형년 한림대강남성심병원 교수 연구팀은 최근 발목 주변 삼출성 상처에 '지속적 흡인 배액관' 치료법을 적용해 이와 같은 고난도 상처 봉합에 성공했다고 29일 밝혔다. 김 교수 연구팀이 개발한 지속적 흡인 배액관 치료법은 수술 후 상처 부위에 삽입한 흡인 배액관(Jackson-Pratt drain)을 상처 치유 완료 시점까지 평균 2주간 유지하면서 지속해서 음압(negative pressure)을 가해 체액·활액·고름 등을 배출시키는 창상 치료법이다. 연구팀은 2015년부터 5년간 발목 골절, 아킬레스건, 점액낭염, 인공관절 수술 후 상처 치유가 지연되고 체액이 지속해서 배출돼 봉합이 어려웠던 정형외과 환자 20

간까지 전이된 대장암이라도 수술이 가능하다면 항암 치료보다 수술을 먼저 하는 게 환자 생존에 유리하다는 연구 결과가 나왔다. 대장암 환자 10명 중 2~3명은 이미 다른 장기로 암이 퍼진 4기 상태에서 첫 진단을 받는데, 이때에도 6~15%는 수술로 암을 절제할 수 있는 것으로 알려져 있다. 다만 이 경우 수술로 눈에 보이는 암을 먼저 떼어낼지, 다른 곳에도 암이 전이되었을 가능성을 고려해 전신 치료로 항암화학요법을 선행할지를 두고 의료진마다 판단이 달랐다. 이에 삼성서울병원 대장항문외과 조용범·김세정 교수 연구팀은 절제가 가능한 간 전이 대장암 환자에서 수술과 항암치료의 시행 순서가 생존에 미치는 영향을 분석한 결과를 국제 학술지 '서저리'(Surgery) 최근호에 발표했다. 연구팀은 2007년 1월부터 2022년 2월까지 삼성서울병원에서 절제 가능한 동시성 간 전이 대장암 진단을 받은 환자 402명을 △수술 후 항암치료를 받은 '수술 우선 군'(244명) △항암치료 후 수술받은

가수 윤종신은 지난달 SNS(소셜미디어)에 "오랜만에 크론 복통이 왔다. 라운딩 일행들과 식사 못 하고 그냥 왔다"며 '염증성 장질환'으로 인한 고충을 토로했다. 2012년 한 예능 프로그램에서 크론병 투병 사실을 고백한 그는 원인 모를 복통과 설사를 주 증상으로 꼽으며 "결국 소장이 너무 좁아져 60㎝를 잘라내는 수술을 받았다"고 말해 팬들의 안타까움을 샀다. 위장관에 만성적인 염증이 생기는 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염)은 완치가 불가능하다. 환자의 특성과 증상에 맞게 적절한 치료법을 시행하며 평생 치료 관리해야 한다. 염증성 장 질환은 소화기계 증상이 동반돼 보통 살이 빠진다. 구독자 4억 1600만명을 보유한 세계 1위 유튜버 미스터비스트 역시 크론병으로 인해 10대 때 체중이 86㎏에서 63㎏까지 줄었다고 고백한 바 있다. ━염증성 장질환, 10년새 비만율 2배 상승━하지만 최근에는 서구화된 식습관과 생활 방식의 영향 등으로 염증성 장 질환 환자의 비만 유병률이 일

국내 폐암 수술이 14년간 격변한 것으로 나타났다. 고령층에서 수술받는 환자가 늘고, 여성 환자 역시 증가 추세다. 환자 부담을 줄인 최소침습수술도 새 트렌드로 자리 잡았다. 폐암 수술의 양적, 질적인 측면에서 모두 큰 변화가 일어나고 있다. 삼성서울병원 폐식도외과 박성용 교수와 임상역학연구센터 강단비 교수, 건강보험심사평가원 조수진 박사, 순천향대 보건행정경영학과 함명일 교수 연구팀은 2010~2023년 국민건강보험에 청구된 폐암 수술 12만 4334건과 로봇수술 1740건을 분석해 대한암학회지 최근호에 발표했다고 24일 밝혔다. 연구에 따르면 2010년 4557건이던 연간 폐암 수술 건수는 2023년 1만 4184건으로 3배 넘게 증가했다. 인구 10만명당 폐암 발생이 42.8건에서 61.6건으로 늘어난 데 따른 결과다. 고령화가 영향을 미친 것으로 풀이된다. 국가암등록통계에 따르면 35세~64세 암 발생 순위는 갑상선→유방암→대장암→위암→폐암이지만 65세 이상에서는 폐암이 1

불면증 환자에서 이산화탄소 노출이 수면의 안정성에 미치는 영향을 조사한 최초의 연구 결과가 나왔다. 이에 따르면 이산화탄소는 중추신경계에 작용해 수면 시간을 늘리는 등 수면 유지에 도움이 되는 것으로 파악됐다. 대한수면연구학회는 이달 초 열린 정기학술대회에서 배효은 이대서울병원 신경과 교수의 '이산화탄소 노출이 불면증 수면 안정성에 미치는 영향: 엔벨롭 분석을 이용한 연구'를 최우수 논문으로 선정했다고 23일 밝혔다. 이 논문은 배 교수와 박인성 일본 츠쿠바대 교수(공동저자), 주은연 삼성서울병원 신경과 교수(교신저자)가 참여했다. ━이산화탄소, 중추신경 진정 효과━불면증은 흔한 수면 장애로 △잠들기 어렵거나 △잠을 유지하기 어렵거나 △너무 일찍 깨는 등 수면 문제가 나타난다. 국민건강보험공단에 따르면 불면증 환자는 2020년 100만명을 넘어서며 꾸준히 증가하고 있다. 50대 이상 중·노년층이 절반 이상을 차지하고 있다. 불면증을 해소하기 위해 가장 흔히 쓰는 수면제는 장기간 복

국내 연구진이 간세포암(간암) 환자 가운데 간 기능이 일부 저하된 환자에게서도 면역항암제 치료가 효과를 보일 수 있다는 사실을 세계 최초로 규명했다. 이재준 가톨릭대 은평성모병원 소화기내과 교수, 권정현·이순규 인천성모병원 소화기내과 교수 공동 연구팀은 22일 '면역항암제 치료 간암 환자 중 CPS 7점 예후 분석 연구'라는 제목의 연구를 통해 이 같은 사실을 공개했다. 연구팀은 국내 7개 대학병원의 데이터를 바탕으로 면역항암제 아테졸리주맙·베바시주맙(이하 Ate/Bev) 치료받은 간암 환자를 대상으로 한 후향적 다기관 연구를 수행했다. Ate/Bev는 진행성 간암 환자에서 생존율을 획기적으로 향상해 현재 전 세계적으로 1차 표준치료로 자리 잡았다. 하지만 임상시험이 간 기능 지표인 CPS(Child-Pugh Score) 5~6 환자에 한정돼 이보다 떨어진 CPS 7 환자에 대한 임상 근거는 부족한 상황이었다. 이에 연구팀은 Ate/Bev 치료받은 간암 환자 374명을 대상으로 연

한국인은 간암에 취약하다. 간암 사망률은 인구 10만명당 19.9명으로 OECD(경제협력개발기구) 국가 중 1위다. 전체 암 중 폐암에 이어 사망 원인 2위, 5년 생존율은 37.7%에 불과하다. 뚜렷한 증상이 없는 '침묵의 암'인데다 잘 듣는 항암제마저 없기 때문이다. 간암의 주요 원인은 술이나 지방간이 아니라 B형·C형 바이러스 감염이다. 각각 간암 원인의 61%, 15%로 환자 4명 중 3명이 간염과 연관된다. 간에 만성적인 염증이 간경변증을 부르고 암으로 이어지는 것이다. 암으로 가기 전 단계인 간경변증은 아직 뚜렷한 치료제가 없다. 반면 간염 바이러스는 백신(B형)과 치료제(B형, C형)가 모두 존재한다. 장은선 분당서울대병원 소화기내과 교수(대한간학회 의료정책위원)는 18일 국회 정책 토론회에서 "간암 원인 중 유일하게 관리할 수 있는 요소가 간염 바이러스 감염"이라 말했다. 국내 간염 관리 현황은 옆나라 일본과 비교해서 한 참 뒤처져 있다. B형 간염 표면항원 양성률은

정기적인 구강 검진과 위생 관리, 치과 치료 등 구강 건강을 지키는 것이 암 관리를 위한 새로운 전략으로 부상할 전망이다. 구강 질환이 있으면 암 사망률이 높고, 치아가 빠진 경우 대장암·간암과 같은 주요 암 발생 위험이 더 높은 것으로 확인되면서다. 서울대병원 공공진료센터 김계형 교수와 서울시보라매병원 공공부문 이승연 박사는 국내 성인 380만여명의 건강 데이터를 분석한 결과 이런 사실을 확인했다고 16일 밝혔다. 연구팀은 2009년 구강검진을 받은 성인 384만 5280명을 대상으로 2006년부터 2019년까지의 국민건강보험공단 진료 기록과 통계청 사망 자료를 연계해 10년 이상 추적 관찰했다. 구강질환은 충치, 치은염, 치아 상실의 세 가지로 구분해 질환 유무에 따라 전체 암과 부위별 암의 발생률 및 사망률을 분석했다. 연구 결과, 전체 암 발생은 총 18만1754건으로, 구강질환이 있는 사람에서 그렇지 않은 사람보다 암이 더 많이 발생했다. 특히 치아를 상실한 경우 대장암은