고난도 정밀 재건술로 환자 신장보존 빠른 회복
인제대학교 해운대백병원이 심한 요관 협착으로 신장에 소변이 고이는 수신증 환자를 대상으로 로봇수술로 소장 절제술과 소장요관 문합술을 동시에 진행해 성공했다고 20일 밝혔다.
이번 수술은 오철규 비뇨의학과 교수와 정원범 대장항문외과 교수의 협진으로 진행했고 환자는 수술 후 합병증 없이 빠르게 회복해 퇴원했다.
환자는 우측 요관 15㎝ 구간에 심한 협착이 발생해 자가 요관 문합술이 불가능한 상태였다. 의료진은 환자의 상태와 협착 부위를 종합적으로 평가해 협진으로 맞춤형 재건수술을 했다. 소장요관 문합술은 손상된 요관을 대신해 소장의 일부를 요관과 연결, 신장 기능을 보존하는 고난도 수술이다. 일반적 경피적 신루술(PCN)을 통한 체외 배액이나 신장 절제술을 선택하는 경우 평생을 하나의 신장으로 생활해야 하는 부담이 있다.
이번 수술에서는 다빈치 수술 시스템의 'Firefly(형광 영상)' 기능을 통해 조직의 혈류를 실시간으로 확인해 재건술의 안정성과 성공률을 높였다.
정 교수는 "소장요관 문합술은 기존에도 시행했으나 소장 절제까지 로봇으로 병행한 사례는 드물다"며 "환자의 회복 속도와 안전성을 동시에 높였다는 점에서 의미가 크다"고 설명했다.
오 교수는 "국내에서도 보기 드문 수술이었지만 풍부한 로봇수술 경험과 진료과 간 협진 체계 덕분에 성공적으로 집도할 수 있었다"며 "로봇수술의 강점을 살려 환자에게 더 안전하고 정밀한 치료를 제공하겠다"고 밝혔다
