한미약품 비만신약 처방 첫날
일부 환자들 갈아타기 잇따라
의료계, 치료접근성 향상 기대
한미약품이 개발한 국산 첫 GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드-1) 계열 비만신약 '에페'(성분명 '에페글레나타이드')의 의료기관 처방이 29일 시작됐다.
이날 서울 여의도에 위치한 닥터킴이비인후과의원에는 에페를 처방받기 위해 비만환자들이 방문했다. 에페의 처방가능 여부를 묻는 전화도 걸려왔다.
한 내원 환자는 "기존에 '위고비' '마운자로' 모두 투약했고 이보다 저렴한 에페가 나왔다고 해서 약을 바꿔보려 방문하게 됐다"고 말했다. 이 의원 관계자는 "이전부터 비만치료를 이어가던 환자 중 몇 분이 오늘 에페로 전환했다"고 했다.
에페는 한미약품이 독자 개발한 GLP-1 계열 비만·대사질환 치료제로 주1회 투여하는 주사제다. 한미약품의 평택 바이오플랜트에서 직접 생산해 안정적인 국내 공급기반이 확보됐다는 평가를 받는다.
한미약품이 공개한 임상3상 40주차 중간결과(한국인 448명 대상)에 따르면 에페는 최대 30%, 평균 9.75%의 체중감소율을 나타냈다. 5% 이상 체중이 감량된 시험 대상자는 79.42%(위약 14.49%), 15% 이상은 19.86%(위약 2.90%)다. 초고도비만이 아닌 체질량지수(BMI) 30㎏/㎡ 미만 여성 시험군은 체중감소율이 12.20%였다. 기존 GLP-1 제제 대비 양호한 안전성이 확인됐으며 이상반응으로 치료를 중단한 환자는 301명 중 5명(1.7%)이었다. 이는 저용량부터 시작해 고용량(10㎎)까지 투여하고 유지한 결과다.
비교약물인 위고비는 글로벌 임상3상(STEP-1)에서 68주간 평균 14.9%, 마운자로는 글로벌 임상3상(SURMOUNT-1)에서 최고 용량(15㎎) 기준 72주간 평균 20.9%의 체중감소율을 기록했다.
에페의 강점은 기존 GLP-1 비만약 대비 저렴한 가격이다. 현재 비급여 상태로 첫 달 투여용량인 2~4㎎ 기준 4주분 공급가는 부가가치세를 포함해 12만9800원이다.
마운자로 저용량 4회분 공급가인 약 27만원의 절반 수준이며 위고비(약 21만원)보다는 40%가량 낮다. 에페 6㎎ 4주분 공급가격은 22만8800원, 8㎎은 27만7200원, 10㎎은 29만9200원이다.
의료기관에서 진료와 처방까지 받는 경우 에페 2㎎ 2주분 가격은 닥터나우 수도권 검색기준 6만~12만원대로 집계된다. 이에 기존 비만약으로 치료받던 환자들이 에페로 '갈아타기'에 나선 것으로 보인다. 한 비만환자는 "비만약이 월 수십만 원으로 고가다 보니 상대적으로 가격이 싼 에페에 관심이 간다"고 말했다.
독자들의 PICK
지금 696명 읽는 중
다만 일부 환자는 기대보다 가격이 높다는 실망감도 드러냈다. 또다른 비만환자는 "약효가 마운자로보다 떨어지는 것을 감안하면 가격이 싸지 않은 것같아 아쉽다"고 말했다.
의료현장에서는 에페의 등장으로 환자들의 치료접근성을 높일 수 있을 것이라고 기대한다. 에페와 위고비가 기전이 비슷해 체중감량 효과도 유사하게 나타날 것이라고 예상한다.
