마운자로 임상결과 공개
GLP-1 계열 활용성 ↑
GLP-1(글루카곤유사펩타이드-1) 계열 비만약의 활용영역이 피부질환인 건선과 관절염까지 확장됐다. 신장질환, 심혈관질환, MASH(대사이상 관련 지방간염), 수면무호흡증 등에 이어 비만약의 치료영역이 넓어졌다. 이에 따라 비만치료제 시장은 더 커질 것으로 전망된다. 비만약 시장에 뛰어든 제약·바이오기업의 차별화 전략도 필요할 것으로 보인다.
GLP-1 계열 비만·당뇨약 '마운자로'(성분명 '터제파타이드')를 개발·판매 중인 일라이릴리(이하 릴리)가 비만 또는 과체중 성인 건선환자를 대상으로 마운자로와 자사 자가면역질환 치료제 '탈츠'(성분명 '익세키주맙')를 병용투여한 3b상 임상시험(TOGETHER-PsO) 결과를 18일(현지시간) 공개했다.
릴리가 탈츠를 비만 또는 과체중을 동반한 성인환자 274명에게 마운자로와 함께 투여했더니 36주 시점에 27.1%가 피부병변 완전소실과 10% 이상 체중감소를 동시에 달성했다. 탈츠 단독투여군은 이 비율이 5.8%에 불과했다. 피부병변 완전소실 달성률은 병용투여군이 40.6%로 단독투여군 29.0%보다 약 40% 높았다. 마운자로를 이용한 비만치료가 건선치료 부담을 줄였다는 해석이 나온다.
마운자로는 건선성 관절염 치료효과도 높인 것으로 나타났다. 릴리가 지난달 공개한 건선성 관절염 환자를 대상으로 마운자로와 탈츠의 병용요법 3b상 임상시험(TOGETHER-PsA)에서는 병용요법군의 31.7%가 관절염 50% 개선과 체중 10% 이상 감소를 달성했다. 탈츠 단독투여군에서는 이를 모두 달성한 비율이 0.8%에 불과했다. 또 관절염 50% 개선을 달성한 환자의 비율은 병용요법(33.5%)이 탈츠 단독요법(20.4%) 대비 약 64% 높았다.
이밖에 릴리는 크론병과 궤양성 대장염 환자를 대상으로 마운자로 병용요법의 3b상 임상시험을 진행 중이다.
마운자로의 적응증(치료대상 질환)도 넓혀나간다. 마운자로는 이미 미국 식품의약국(FDA)과 국내 식품의약품안전처로부터 수면무호흡증 치료제로도 허가받았다. 릴리는 마운자로가 심부전, MASH, 간섬유화 개선에 유의미한 성과가 있다는 임상시험 결과도 공개했다.
노보노디스크도 GLP-1 계열 비만약 '위고비'(성분명 '세마글루타이드')의 적응증을 늘려나간다. 세마글루타이드 성분은 이미 비만, 당뇨뿐 아니라 만성 신장질환 치료제로도 FDA가 승인했다. MASH 환자 대상 세마글루타이드의 효과를 확인한 임상시험 결과도 발표됐다.
비만약의 활용도가 커지면서 관련시장은 더 확대될 것으로 전망된다. 권해순 유진투자증권 연구원은 "2030년까지 비만·대사 관련 치료제 시장은 1000억달러(약 144조5700억원)를 초과하는 시장을 형성할 것"이라고 전망했다. 지난해 전세계 비만·대사 관련 치료제 시장은 700억달러(약 101조2600억원)를 넘어선 것으로 추정된다.
